مشاوره غير حضوري
شما مي توانيد جهت مشاوره غير حضوري و طراحي، عكس هاي صورت و بيني خود را در وضعيت هاي تمام رخ و نيم رخ راست و چپ به ادرس زير ارسال نماييد parsehnoz2422@gmail.com
بازدیدکنندگان گرامی
جهت مشاهده کامل عکسهای هرآلبوم ، روی آلبوم موردنظر کلیک کنید .
بازدید کنندگان گرامی؛
جهت مشاوره حضوری می توانید با شماره تلفن ۸۸۶۷۳۱۸۱ هماهنگ نمایید.
کلینیک رینوپلاستی پیشرفته پارسه
www.parsenose.com
 
سوالات پزشكي كاربران
  بر اساس كلمه بر اساس كد پيگيري
سوال : با سلام، دختری 28ساله ام و چندی پیش تزریق چربی در گونه و زیر چشمانم را انجام دادم، میخواستم ببینم با این وضع میتونم بینی ام را عمل کنم؟ مشکلی پیش نمیاد واسم
پاسخ : سلام.خير ، بعد از سه ماه از تزريق موردي ندارد.  [ 1392-11-03 22:56:11 ]
سوال : باسلام وخسته نباشید بنده درجوانی صورتم دارای جوشهای زیر پوستی سرسیاه بود وبخاطر عدم آگاهی ازتخلیه مناسب جوشها صورتم دچار تورمهای شدید شد وازآنجا که بسیار حساس بودم وزیاد دستکاری میکردم وبه دست دکترهای عمومی وناشی برای جراحی وتخلیه چربی سپردم وحالا جای آنها روی صورتم باقی مانده است ودوست دارم اگر توان پرداخت هزینه هایش را داشته باشم صورتم را ترمیم کنم در ضمن اگر عکس نیاز باشد بگویید . لطفا مرا راهنمایی کنید . باتشکروسپاس
پاسخ : سلام شما بهتر است با همكاران متخصص پوست مشورت نماييد.  [ 1392-10-21 22:42:44 ]
سوال : ﺑﺎ ﻋﺮﺽ ﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﻴﺪ ﻣﺠﺪﺩ.ﺩﺧﺘﺮﻱ 13 ﺳﺎﻟﻪ ﺩﺍﺭﻡ ﻛﻪ ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺗﻨﻔﺲ ﺳﺨﺖ ﻭﻟﻮﺯﻩ ﺳﺎﻝ ﻛﺬﺷﺘﻪ ﻣﺠﺒﻮﺭﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﺟﺮﺍﺣﻲ ﺷﺪﻳﻤﻢ و ﻫﺮ ﺳﻪ ﻟﻮﺯﻩ ﺍﺷﺮﺍ ﺑﺮ ﺩﺍﺷﺘﻴﻢ.ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻛﺬﺷﺖ ﺟﻨﺪ ﻣﺎﻩ ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﺗﻨﻔﺴﺶ ﻣﺸﻜﻞ ﺑﻴﺪﺍ ﻛﺮﺩﻩ و ﺍﺯ ﺑﻴﻨﻲ ﻧﻔﺲ ﻧﻤﻲ ﻛﺸﺪ.ﺍﻳﺎ ﺍﻳﻦ ﻣﺸﻜﻞ ﺍﺯ ﺑﻠﻴﺐ ﺑﻴﻨﻲ ﻫﺴﺖ ﻳﺎ ﻣﺸﻜﻞ ﺩﻳﻜﻪ ﺍﻱ ﺩﺍﺭﻩ?ﻣﻤﻨﻮﻥ ﺍﺯ لطفشما
پاسخ : سلام. عفونت گوش مياني با شستشو بر طرف نمي شود،ولي اكر عفونت مجراي گوش وجود داشته باشد پاكسازي ترشحات توسط ساكشن مفيد است./در رابطه با مشكل فرزندتان احتمال الرژي يا وجود انحراف تيغه بيني بيشتر مطرح است.معاينه حضوري توصيه مي شود.  [ 1392-10-21 16:48:37 ]
سوال : salam khanum doctor.man 18. sale hastam.mikhasam bedunam man k binim az ghesmate jolo avizun hastesh va az kenar bala hastesh.emkan dare juri jarahi beshe k kheyli sar bala nashe ?.
پاسخ : سلام. شما ميتوانيد عكسهاي صورت و بيني خود را در وضعيت هاي روبرو و نيم رخ راست و چپ به gilda_givehchi@yahoo.com ارسال نماييد.  [ 1392-10-20 22:37:49 ]
سوال : قسمت دوم: ...شروع ایجاد و احساس آن توده در جلوی گردنم اگر اشتباه نکنم تقریبا به 3 یا 4 سال پیش بر میگردد ولی مطمئنم که حدود 2 سال است غضروف متذکره در سایز فعلی بوده و شاید جزئی بزرگ شده است. مشخصات و شرح احوال: من فردی مذکر، 37 ساله، مطلقا دخانیات، مواد مخدر و الکل استفاده نکرده‌ام، گلودرد چه در لمس یا بلع غذا یا در حالت دیگر ندارم، در بلع غذا و تنفس مشکل خاصی ندارم، صدایم نسبت به قبل تغییری نکرده، درد گوش و توده اطراف گردن ندارم ضمننا حدود 20 سال است معلول نخاعی هستم. خیلی نگرانم خواهشا راهنمایی بفرمایید. تصویر نمونه از اینترنت: http://s5.picofile.com/file/8104090750/larynx_cancer.jpg
پاسخ : سلام قسمتي كه با فلش در عكس مشخص كرده ايد اناتومي طبيعي غضروف حنجره است. سرطان حنجره قبل از اينكه به پوست گردن دست اندازي كند معمولا با علايمي مانند گرفتگي صدا يا تنگي نفس تظاهر مي كند. البته در اين منطقه كيستهاي مادرزادي نيز محتمل است. به هر صورت معاينه حضوري در رفع نگراني شما مفيدتر خواهد بود.  [ 1392-09-24 22:54:59 ]
سوال : سلام. خانمی ۳۰ ساله هستم که چند روزیست که مشکل گرفتگی در گوشهایم دارم و گوشهایم به صدا حساس شده .توصیفش سخت است .وقتی صدای میشوم یک صدای مثل انعکاس صدای طبل یا صدایی مثل کامیون داخل تونل در گوشهایم می پیچد.وقتی مجرای گوشهایم را پنبه می گذارم یا با انگشتم مجرا را مسدود میکنم حتی فقط یکی از مجراها .را کمتر اذیت می شوم. سابقه گوش درد ندارم.بیشتر مواقع صبحها بینی ام کیپ میشود.مخصوصا حفره سمت چپ بینی ام . از گوش پاکن بعضی مواقع برای تمیز کردن گوشم استفاده میکنم. کاملا سالم هستم. این مشکل بیشتردر گوش چپم است .با توجه به اینکه در کشوری زندگی می کنم از لحاظ علم پزشکی ضعیف است ممنون میشوم کمکم کنید.
پاسخ : سلام بهتر است در اولين فرصت جهت معاينه و انجام تست شنوايي به پزشك مربوطه مراجعه نماييد.  [ 1392-09-23 22:12:24 ]
سوال : با سلام .مدتي متوجه شدم يك چشمم نسبت به ديگري برجسته تر شده و دكتر چشم پزشك و غدد مراجعه كردم مشكلي نبود.ايا ممكن است بخاطر عمل بيني اين مشكل بوجود امده باشد؟چون جايي خواندم كه سينوس به چشم در ارتباط است حتي براي درمان برجستگي چشم از داخل بيني عمل ميكنند.
پاسخ : سلام.خير ارتباطي به جراحي بينی ندارد./ ،با اين جراحي چربي اضافه اطراف كره چشم به سينوسها وارد مي شود و از بيرون زدگي چشم كه ثانويه به نوعي پركاري تيروييد مي باشد كاسته مي شود.  [ 1392-09-19 23:06:47 ]
سوال : با سلام آقای دکتر من دختری 31 ساله هستم که در ناحیه سر و صورت و گردنم پسوریازیس دارم و همیشه مجبورم از کرم هایی چون آلفا، هیدوکورتیزون و اگودرم استفاده کنم. حدود دو هفته پیش درد شدیدی گوشه سمت راست بینیم احساس کردم که فکر کردم جوش زده بعد جلوی آینه نگاه کردم هیچ اثری از جوش نبود وقتی با دست لمس کردم استخوان سمت راست بینیم از داخل یه زائده ی سفت مثه استخوان به اندازه یه فندق بهش چسبیده که در ظاهر پوستم معلوم نیست اونور بینیم هم این زائده رو نداره و خالیه. الان دردش کاملا رفع شده ولی اون زائده ی سفت استخوانی که نمیدونم چیه هنوز هست. به نظر شما چیه و چکار باید بکنم؟!
پاسخ : سلام. جهت رفع نگراني ،معاينه حضوري توصيه مي شود.  [ 1392-09-17 23:47:42 ]
سوال : با سلام من 34 سال دارم از كودكي و بطور ارثي دچار الرژي وحساسيت هستم وهميشه يكي از سوراخ هاي بيني ام بسته است و مراجعاتي هم به متخصصين داشته ام كه تشخيص انحراف بيني و پوليپ داده اند ودر آخرين مراجعه به متخصص در چند ماه قبل ايشان گفت كه بيني هايم گوشت اضافي داره وبايد جراحي شود ودر شب نيز به دليل اين گرفتگي بيني ازهمان نوجواني دچار خرخر هستم وحالا درخواست راهنمايي از شما دكتر محترم را دارم زيرا نمي دانم چكار كنم واز اين گرفتگي وحساسيت در تمام فصول سال و خرخر خسته شده ام وضمنا با يك سري دارو عوارض كاهش مي يابد ولي كوتاه مدت است لطفا راهنمايي كنيد آيا راه حل نهايي جراحي است؟
پاسخ : سلام. الرژي درمان جراحي ندارد. معاينه حضوري توصيه مي شود.  [ 1392-09-17 23:18:29 ]
سوال : سلام من میخواستم عمل بینی بکنم میخواستم ببینم عینکی بودنم مشکلی برا بعدعمل ندار؟
پاسخ : سلام بهتر است تا چهار هفته از زدن عينك خودداري كنيد ولي استفاده از لنز مانعي ندارد.  [ 1392-09-17 23:15:04 ]
سوال : من مدتی دچار گرفتگی صدا بودم که بعد از گرفتن عکس از حنجره متوجه شدم که در سمت چپ حنجره دچار گره ی صوتی هستم، که براساس گفته پزشک بر اثر برگشت اسید معده این بیماری (گرفتگی تار صوتی) بوجود آمده است، الان به مدت 2 هفته دارم از قرص امپروزول و فاموتیدین استفاده میکنم و همچنین گفتار درمانی و ماساژ. سئوال من این است که آیا این روش مشکل من را برطرف میکند یا اینکه نیاز به جراحی دارد؟
پاسخ : سلام احتمال بهبودي وجود دارد به شرط انكه به خصوص استراحت صوتي را رعايت كنيد. در صورت عدم پاسخ ،جراحي به شما كمك خواهد نمود.  [ 1392-09-17 23:13:11 ]
سوال : سلام پسر 20 ساله هستم سال گذشته تو ورزش دماغم شکست ولی جا ننداختم و پیگیری نکردم و الان دچار قوز و انحراف شده میخواستم بگم اگه عمل کنم ولی نه عمل زیبایی فقط درمان شکستگی.. هزینه عمل رو بیمه پرداخت میکنه ؟ ... من ورزشکار حرفه ایی هستم چند مدت بعد عمل میتونم به ورزش ادامه بدم ؟
پاسخ : سلام بيمه تنها هزينه مربوط به اصلاح انحراف تيغه بيني را پرداخت مى كند و يا جا اندازي شكستگي بيني كه تازه اتفاق افتاده باشد . اصلاح قوز و انحراف ظاهري بيني عمل زيبايي محسوب شده ، از تعهدات بيمه خارج است. اگر مشكل تنفس داريد مي توانيد در صورت وجود انحراف تيغه بيني اقدام جراحي بابت ان انجام دهيد و اصلاح اشكالات ظاهري را به بعد ازبازنشستگي از ورزش موكول كنيد. ولي اگر ورزش رزمي يا ورزشي كه احتمال وارد امدن ضربه به بيني را ندارد انجام مي دهيد ،مشروط به اينكه بعد از عمل حد اقل تا دو ماه از تروما محافظت كنيد عمل جراحي قابل انجام است.  [ 1392-09-17 23:10:01 ]
سوال : با سلام من حدود نه ماه است عمل بینی انجام داده ام اما جای بخیه ها در اطراف پره ها ی بینی ام وجود دارد با توجه به اینکه از یک ماه بعد از عمل از اسکار ژل استفاده نموده ام اما هنوز جای بخیه ها برطرف نشده است لطفا راهنمایی نمایید.و اینکه آیا ورم بینی استخوانی تا چه مدت پس از عمل به طور کامل از بین می رود؟باتشکر
پاسخ : سلام اگر جاي بخيه ها هنوز قرمز است ميتوانيد ژل اسكار را ادامه دهيد، در غير اين صورت بعد از سه ماه با همكار متخصص پوست مشورت نماييد./ معمولا قسمت قابل ملاحظه اي از تورم ظرف سال اول برطرف مي شود.  [ 1392-09-09 21:49:49 ]
سوال : سلام از 4ماهه پیش پرده ی گوشم دچار عفونت شده که با مصرف انتی بیوتیک عفونتش بند میاد ولی بعد از مدتی دوباره شروع به ترشح میکنه اینم بگم که پرده گوشم سوراخ شده ونسبت به سرما وصدای بلند حساسه وشروع به درد کردن میکنه چند روزه که حالت تهوع وسرگیجه هم دارم 3بار هم گوشم روشست شو دادم ویه بار هم با اب اکسیژنه ضد عفونی شده
پاسخ : سلام بايد از ورود اب بداخل مجراي گوش اجتناب كنيد. مصرف اب اكسيزنه در گوش با پرده سوراخ ممنوع است. اكر در حال حاضر عفونت داريد بايد جهت معاينه به متخصص مراجعه كنيد. عمل جراحي نهايتا به شما كمك مي كند.  [ 1392-09-07 19:21:16 ]
سوال : باعرض سلام واحترام خانم دکتر من سالهاست که دچاراب بینی شدم طی سیتی اسکن معلوم شد کیست دارم سینوس چپ وراست.یکیش کاملا پره یکیش تا نصفه.دکترااحتمال میدن ازحساسیت باشه چیکارکنم؟ضمنا داروخوردم جواب نداده وانحراف بینی هم دارم.آیا کیست باعث کلفتی یاتغییر صدا میشود؟ممنون
پاسخ : سلام كيست سينوس باعث تغيير صدا نمي شود. اگر دهانه سينوس ها باز باشد نياز به اقدام جراحي ندارد. معاينه حضوري توصيه مي شود .  [ 1392-09-04 10:55:32 ]
سوال : با سلام خدمت شما خانم دكتر من ٤ ماه پيش بينيمو عمل كردم و از همون ابتدا متوجه شدم يه قوز كوچيكي رو دماغم مونده هنوز كه دكترم تاكيد به رفع شدنش داشتن ولي روز به روز بيشتر به چشم ميومد تا اينكه چند روز پيش تو مطبشون با بي حسي موضعي جراحي شدم و اون قسمت و سوهان كشيدن حالا نگراني من از اينه كه دكترم همه كارهاي بيني مو از يه سوراخ بينيم انجام داد و حس ميكنم اين مسئله باعث غير قرينگي دماغم بشه آيا اين روش معموله؟ اين امكان هست كه يك طرف دماغم بيشتر سوهان كشي شده باشه و نتيجه تفاوت در دو طرف بينيم بشه؟
پاسخ : سلام هر چند كه برش در يك سمت بيني داده مي شود ولي از طريق همين برش به هر دو طرف بالاي بيني دسترسي وجود دارد،نگران نباشيد  [ 1392-09-04 10:52:59 ]
سوال : با سلام_كسي كه حساسيت داره و صورتش تورم ميكنه ميتونه دماغشو عمل كنه؟
پاسخ : سلام اگر منظور شما حساسيت فصليست،بله امكان جراحي هست فقط بهتر است جراحي در زمان فعال بودن حساسيت انجام نشود.  [ 1392-09-04 10:50:22 ]
سوال : سلام از اینکه به سوال اینجانب پاسخ دادید ممنونم خانم دکتر منظور از عکس ,عکس ظاهری از چهره و بینی بود اگه امکان داره لطفا ایمیلتونو بدین تا براتون ایمیل کنم با تشکر از راهنماییتون
پاسخ : gilda_givehchi@yahoo.com  [ 1392-08-29 22:27:09 ]
سوال : با سلام قبل از هر چیز از طولانی بودن عذر خواهی میکنم ولی با وجود وضعیت فعلی خودمو مجبور به انجام این کار دیدم. خیلی به پزشک مراجعه کردم اما بهبودی حاصل نشد خواهش میکنم این توضحیات رو کامل بخونید ، اگر هم نیاز به ویزیت حضوری دیدید حرفی نیست فقط خواهشا کامل بخونیدش چون خیلی وقت گذاشتم و با دقت خیلی بالایی همه چیزو توضیح دادم . متاسفانه تعداد کاراکتر های توضیحاتم خیلی زیاد بود و نمیشد اینجا وارد کرد ، فایل سوالمو در دو فرمت آپلود کردم و لینکشون رو گذاشتم . http://www.upiha.com/uploads/s421413_srfe.docx http://www.upiha.com/uploads/w223782_srfe.txt منتظر پاسختون هستم با تشکر
پاسخ : سلام يكي از صفحات متن شما باز نشد،به هر حال اگر عكس سينوس شما شواهد عفونت ندارد احتمالا منشا سرفه از سينوس ها نيست. ريفلاكس را در اين زمينه حتما جدي بگيريد. به نظر ميرسد راه هوايي شما حساس شده باشد ،مي توانيد با همكاران متخصص ريه يا ايمونولوژيست مجددامشورت كنيد.  [ 1392-08-29 11:19:03 ]
سوال : سلام چرا سوال منو جواب نمیدید؟ معرفی جراح کرمانشاه و همدان؟؟!!!!
پاسخ : دوست عزيز،متاسفانه من باهمكاران ليست شما اشنا نيستم .  [ 1392-08-29 11:12:57 ]
سوال : سلام روزتون بخیر من بعد از عمل بینی تورم وکبودی زیادی بخصوص اطراف چشمام داشتم که کم کم رفع شده ولی الان بعد از یک ماه و نیم یکی از چشمام یه کم حالت غیر طبیعی پیدا کرده مثلا هنوز طوق تیره ای زیر چشممه موقع خمیازه بسته میشه و کمی هم تورم داره خیلی نگرانم این علائم طبیعیه ورفع میشه؟مرسی
پاسخ : سلام با توجه به شدت كبودي كه داشتيد فعلا جاي نگراني نيست،مايعات زياد مصرف كنيد.  [ 1392-08-28 23:36:57 ]
سوال : سلام خانم دکتر میشه از روی عکس بینی تشخیص داد که عمل نیاز داره و نوع عمل؟ مرسی
پاسخ : سلام اگر منظورتان عكس راديولوژي است ،بله به تشخيص مي تواند كمك كند اما جايگزين معاينه نيست.  [ 1392-08-28 23:34:24 ]
سوال : Today at 11:45 AM سلام اقای دکتر با تشکر لطفا نحوه پرکردن بالای بینی با زل و به خصوص هزینه آن را بفرمایید. با تشکر Today at 11:45 AM سلام اقای دکتر با تشکر لطفا نحوه پرکردن تو رفتگی بالای بینی با زل و به خصوص هزینه و عوارض آن را بفرمایید. با تشکر
پاسخ : سلام مشخص نكرديد كه تورفتگي بعد از عمل اتفاق افتاده است يا بينيتان به صورت اوليه اين مشكل را دارد.ژل و تركيباتي كه حاوي كلسيم هستند قابل استفاده هستند اما دايمي نيستند و بعد از مدتي جذب مي شوند. هزينه بستگي به ماده مصرفي و حجم تزريق شده دارد.عوارض هم شامل عفونت،واكنش بدن به أن،غير قرينگي ودايمي نبودن و نياز به تكرارتزريق است.تزريق سرپايي انجام مي شود و نياز به بي هوشي يا بستري ندارد.  [ 1392-08-24 17:15:12 ]
سوال : باسلام خدمت شما پزشک گرامی من پسری 22 ساله هستم من یک مشکل خیلی ازار دهنده دارم موقع نفس کشیدن با مشکل مواجه هستم مخصوصا وقتیکه سرما خوردم شدید تر هم میشود. احساس خیلی بدی بهم دست میده. حالا سوالم اینست ک میشود با عمل این حالت رو درمان کرد??? میشود همزمان با این عمل عمل زیبایی بینی هم انجام داد???? اگر ممکن است بفرمایید که هزینه این عمل نزد شما چقدر است حدودی? و ایا بیمه هم هزینه ای را میپردازد? باسپاس
پاسخ : سلام اگر عمده مشكل تنفسي شما بدليل انحراف تيغه بيني باشد ،بله جراحي كمكتان مىكند و ميتوانيد به صورت همزمان جراحي زيبايي نيز انجام دهيد./بيمه اگر انحراف تيغه بيني تان را تاييد كند بابت اصلاح أن مبلغي پرداخت مي كند كه بسته به نوع بيمه متفاوت است وحد اكثر حدود ٧٠٠-٨٠٠هزار تومان از هزينه را شامل مي شود./بسته به مورد از ٣/٥ تا٥ميليون.  [ 1392-08-24 17:06:36 ]
سوال : با سلام خدمت شما.من دو سوال داشتم 1-من 5 ماهه که بینیم رو عمل کردم بینی من غضروفی بود ولی بعد عمل فرورفتگی به حات شیار در قسمت جلو نوک بینی دارم که دکترم به من گفته 6 ماه بعد عمل درستش میکنه به نظر شما عملش کنم یا تا یک سال صبر کنم؟ تو این مدت به دلیل ظاهر نامناسب ژل یا پر کننده استفاده کنم؟چه نوع ژل و مارکی بهتره؟ 2- من به دلیل تورم زیاد بینیم2 ماه بعد از عمل آمپول تریامسینولون داشتم که خوب بود و 2 ماه بعدش نیز دوباره تزریق کردم ولی بینیم در نیم رخ سمت چپ برآمدگی شبیه 2 توده چربی زیر پوستی جوش مانند ظاهر شده آیا از عوارض آمپوله یا چیز دیگه میتونه باشه؟چکار کنم. با کمال تشکر از شما
پاسخ : سلام بهتر است تا يكسال بعد از عمل براي ترميم صبر كنيد بخصوص براي اشكالات سر بيني.استفاده از ژل را توصيه نمى كنم چون أناتومي ناحيه را به هم ميزند هر چند كه دايم هم نباشد.مي توانيد منطقه مشكل دار را با make up بپوشانيد به اين صورت كه در منطقه فرورفته از تون روشنتر نسبت به ساير قسمتها استفاده كنيد./تزريق تريامسينولون بيشتر باعث نازك شدن پوست مي شود تا برامدگي،بهتر است با جراحتان مشورت كنيد.  [ 1392-08-24 16:58:09 ]
  انتخاب صفحه


جهت ارسال سوال میبایست عضو پورتال باشید . برای عضویت‏ اینجا ‏را کلیک کنید ‏.‏

نام كاربري :
كلمه عبور :
سوال :

 
جراحی مجدد یا ترمیمی بینی- عارضه منقار طوطي و ...-قسمت سوم
صفحه اصلي
شکستگی بینی
رینوپلاستی
آیا مشاوره قبل از عمل جراحی بینی لازم است؟
آیا شما کاندید مناسبی جهت جراحی زیبایی بینی هستید؟
بینی ایرانی
چرا همه از نتیجه جراحی زیبایی بینی گوشتی نگران هستند ؟
تفاوت جراحی بینی باز و بسته چیست؟
کدام اعمال جراحی را میتوان با جراحی زیبایی بینی به صورت همزمان انجام داد؟
مراقبتهای بعد از جراحی زیبایی بینی
جراحی مجدد یا ترمیمی بینی - قسمت اول
( جراحی مجدد یا ترمیمی بینی - قسمت دوم ( سوالات رایج
آیا برای تغییر شکل ظاهری بینی ،جراحی تنها راه است؟
سوراخ شدن تیغه بینی
گالري عكس
سايت هاي مرتبط
سوالات پزشکی كاربران
پيام هاي كاربران
ترمیم نقایص پوست صورت
ترمیم نقایص پوست صورت
جستجوی مطالب
 
 
 
Isfahan University of Medical sciences